看板 BabyMother
(巨長文) 在上一篇小兒推拿分享裡提到了十問和反饋式餵養,也有朋友私信詢問,就再拋磚引玉來 分享下我和孩子都受良多的反饋式餵養 這篇也是長篇,分三個部份 1、中醫育兒裡的健康標準 2、反饋式餵養是什麼? 3、反饋式餵養怎麼記錄? 判斷孩子是否健康的標準 我以前覺得只要長得高長得壯就很好,盯著成長曲線,一公斤一公分的像看KPI,但數字 雖然直觀,卻過於只重視結果,少了對身體的覺察 我兒出生54、體質7.5,後來也一直保持身高60%、體重80%,但隨著長大卻一直往下掉還 頻繁生病,當時我常常覺得「孩子怎麼突然生病/便秘了/發燒了?」,這也迫使我開始拼 命學習 現在則會發現「早早就有徵兆,早早就能避免」,既知源頭,也知去處,心慢慢就安定多 了 下面先介紹孩子的理想健康標準吃:知饑知飽 孩子餓的時候知道問你要吃的,吃飽了他會自己停下不再吃了 有的孩子吃什麽都沒胃口,有的孩子隨時隨地都想吃,這兩種其實都不是最佳的狀態。並 不是說吃得多就是好事,也不是吃的少就一定是壞事,按需餵養~ 七分飽和十分飽都是飽,但七分飽才是對腸胃友善的方式。小嫩嬰在月中容易被灌奶,就 是把孩子灌到十分飽灌昏,出月中後孩子不願意吃那麼撐,反而被把新手爸媽誤以為是食 量變少而擔心 學過反饋式餵養後,可能會更擔心長期被灌到十分飽的孩子腸胃健康....... 如果孩子處於「不知飢不知飽」,對食物沒有基本的需求,或彷彿吃不飽似的,也可能是 有問題的 喝:知渴知不渴 和吃一樣,孩子清楚自己身體的需求,知道什麽時候口渴想喝水,什麽時候不渴就不喝水 有的小孩完全不想喝水,一天可能都喝不了一杯,於是有的父母就隨時隨地都在勸孩子喝 水,比起只看水量,更重要的是孩子的感知能力 拉,指的就是二便。健康標準是「拉金條,尿銀線」 更直白地說,完美的大便應該像香蕉一樣,金黃色,不乾不軟,不粗不硬,味道不會讓你 想作嘔,沖的時候也不會黏馬桶 而小便呢,像「銀線」,觀察過小朋友尿尿的話應該就比較好理解,偏黃有味道的小便都 可能說明了一些問題 睡:一覺睡到天亮 健康的孩子,睡下去是什麽姿勢,基本上醒來不會變化太多,整夜都會睡得比較安穩,很 少翻滾,不會拳打腳踢啊磨牙啊哭鬧啊之類的 汗:這條指的是出汗正常 出汗正常就包括出汗的時間,出汗的部位和出汗的量 比如,天氣熱,小朋友跑一圈回來頭上、後背出汗,這是正常的;剛入睡的時候,有些小 朋友頭上可能也會出汗,這也是正常的;有的小朋友,入睡後很久還在出汗,可能就要考 慮是不是出虛汗? 還有出汗的量,熱就流汗很正常,但不熱的時候還一直嘩嘩流汗,可能就有點不正常了 汗液的狀態也要考慮進去,不同手感的汗液,不同味道的汗液,可能都預示著身體的不同 狀況 溫度:通常情況下,孩子應該是頭涼腳熱,溫度均勻的 生病狀態還沒那麽明顯的時候,摸孩子肚子比後背熱,或者手心比手背熱,腳心比腳背熱 ,有的小朋友甚至左右臉頰的溫度都不一樣,那就要小心了,很可能孩子已經有積食的傾 向,不盡快干預很可能就會生病 我小孩每次有些受涼,肚子或大椎都會明顯偏涼,大便也可能偏稀。這時趕快熱敷或泡腳 ,很可能就躲過一次感冒 過去我可能總想靠著溫度計上的數字來判斷孩子體溫正不正常 先不說溫度計只能測量額溫/腋溫,本身就會受外界各種因素的幹擾,有時姿勢不對,度 數都不對 其實我們都自帶最好的溫度計,就是嘴唇,沒事就把孩子拉過來親親,嘴唇感知到的溫度 差異是最直觀的,不需要讀數,也能做到對孩子的身體狀況了如指掌~ 舌:淡紅舌,薄白苔 通過觀察孩子的舌像來判斷孩子的身體情況,最理想的情況,舌質淡紅,上面一層薄薄的 白苔 如果舌質顏色發生變化,或是舌苔狀態發生變化,都說明孩子的身體狀況發生變化,需要 媽媽們提高警惕 情志健康 情志健康的孩子心神安定,情緒穩定,眼裡有光,精神狀態也穩定而平和 如果孩子的情緒變得暴躁易怒或是敏感易哭,就要找找原因了 除了教養問題以外,也很有可能是身體在求救,但大人沒有讀取到 ------ 以上所說的這些,是「健康的理想標準」也就是100分。但是,生活中不管誰都或多或少 會有一些小問題,這是非常正常的,因為孩子還在生長發育中,他的健康狀態是動態變化 的 不要執著於追求100分,少給孩子壓力,也少給自己壓力 什麽是反饋式餵養? 簡單來說就是根據孩子當下的消化能力來餵養 通過對孩子大便、睡眠、食欲、舌苔等方面的觀察,來對孩子每天的食物、情緒、日常活 動等進行調整 如何評估餵養是否得當? 1、想不想吃(喝)? 2、吃了後大便、睡眠、舌苔、口氣都好不好呢? 執行的過程中,會發現很多變量。每個孩子的個性不一樣、體質不一樣,如果 不是長期觀察,就無法得出結論 比如我和另一個朋友的孩子,我的容易著涼,她的容易積食(典型的症狀是羊屎跟口臭) 我就特別注意小孩的舌苔變白、吃太多生冷的東西、吹到風,這時摸摸大椎和肚子就會發 現比平常涼,就算完全沒有任何要感冒的樣子,我也會給他泡泡腳、熱敷大椎或肚肚 有些孩子吃冰吃涼可能沒事,但我們只要連續兩天都吃,必然要咳嗽,所以我也會教孩子 把握尺度,可以吃,但不能多吃,自己看大便決定今天還能不能吃零食、肉肉~ 而我朋友的孩子很少著涼受寒,但非常容易積食,她就格外注意在外面胡吃海喝後要消食 ,不然一旦開始有口臭跟羊屎,要處理就很麻煩了 每個人都是獨一無二的,千萬不要被KPI綁架 反饋式喂養如何實踐、記錄 https://i.imgur.com/Xcmp2CV.jpeg
步驟一、觀察並記錄孩子吃喝拉撒睡情志等情況 我們做記錄,首先要學會記錄「重點信息」,而不是記錄流水賬 1、「吃」:吃了什麽,吃的量 有些媽媽的記錄裡品種特別多樣化,幾乎一周都不重複,這樣反而不利於一開始的跟蹤。 吃進去,還要能消化,才是有營養的,所以剛開始記錄跟蹤建議減少吃的品類。 就像最初排敏的樣子,簡單的食物,才方便觀察 可以給孩子的飲食先歸類,如: 主食:比如飯、麵、粥、餅等 蔬菜:選常吃應季的幾種即可 肉蛋奶:除了記錄吃了什麽,建議把吃的量也加上,比如幾片,多大,幾個等 有這樣的情況出現過,孩子除了饅頭什麽也沒吃,但還是積食了,問媽媽,原來吃了三個 大饅頭...... 蔬菜,經常出現的情況是大便里有不消化的菜葉子。對於小寶寶,尤其是咀嚼能力還在鍛 煉的孩子,可以通過細加工蔬菜幫助消化,偶爾出現殘渣還好,常態性出現殘渣,對於腸 胃是很大的負擔 肉蛋奶:我們是一天吃一種,另外兩種先不要,然後觀察大便怎麼樣,如果發現這點肉沒 事,那就再加上蛋,如果發現異常,那就代表這個程度超出孩子承受範圍 是不是一定要這樣做,不一定~不過當孩子有明顯的消化問題時,可以當作找出問題癥結 的一個參考 不太容易消化的食物,可以放上午或中午吃,晚上不吃,因為上午或者中午後孩子還有足 夠的時間消耗掉,但是晚上人的消化能力偏弱,時間偏短,就容易積食 我們家是把肉食放中午,晚上多以粥為主,睡前奶也是盡量在睡前1-2小時喝,讓腸胃有 時間消化 2、「喝和小便」:喝水情況,我們通常會和小便情況一起觀察記錄,如果明顯表現出愛 喝水或者小便量少顏色明顯變黃,就要引起重視了 3、「大便」:如果是好幾天才拉一次,要重點觀察大便頻率的變化。另外大便的性狀, 臭味,是否含有不消化物,都是觀察記錄的重點。(揉腹時若很柔軟就可以放心,若能摸 到硬塊,那多半是羊屎) 大便有殘渣,要嘛先不吃這個,要嘛再切細一點觀察 4、「睡眠」:睡眠翻滾哭鬧次數,磨牙情況,趴睡情況,呼吸情況 滿床翻滾,跪著睡、磨牙、哭鬧、這些都是消化問題,首先找當天和頭一天的食物上面有 沒有線索,及時去分析判斷。看是吃了不容易消化的食物,還是吃多了,還是進食時間過 晚,或者當天的運動量不夠沒有及時消耗,都可以幫助我們分析判斷 5、「情志」:有沒有明顯的愛哭鬧,煩躁等 這是最容易忽略的部分——情緒和環境的影響,尤其是對於小月齡寶寶,主要反映在對媽 媽的依賴上。所以孩子需要媽媽的時候,及時地給予溫暖的回應。 有些媽媽過早想讓孩子獨立,但是時候沒到,孩子自身沒有準備好,不建議強求哦 如果孩子出現明顯的煩躁不安,愛哭鬧,也需要引起我們的重視,首先可以從餵養上找找 線索 孩子特別興奮的時候身體會有什麽變化? 孩子特別生氣的時候會有什麽變化?去到陌生的地方有什麽變化? 冷了有什麽變化? 熱了有什麽變化? 濕了有什麽變化? 玩水有什麽變化? 這都需要爸爸媽媽去觀察和記錄,因為每個孩子的身體狀況不同,氣血狀態不同,表現出 來的也就各不相同。 步驟二、將你的記錄和孩子身體反饋的異常信號「做關聯」 孩子的情況並不像大人那麼複雜,無論是大便也好,還是睡眠也好,大多數情況下都和吃 有關系 所以我們重點建立 「吃$便便」、「吃&睡眠」之間的關聯就好 吃的不太適合身體時,通常當天就你能從「大便」和「睡眠」上看出來 「睡眠」:孩子如果睡不安穩了,我們看他是喜歡趴睡,還是滿床翻滾,還是明顯哭鬧, 有沒有磨牙?放臭屁?打呼嚕或者呼吸聲重的情況 在「吃」的上面,看記錄: 當天吃飯有沒有吃晚了? 晚飯有沒有吃多了? 吃了不太好消化的? 是不是睡前吃水果零食了? 睡前是不是喝奶了?(小嬰兒除外) 「大便」: 如果出現便秘,先分清楚實秘還是虛秘,如果是長期好幾天不拉,拉出來乾結,一般是裡 虛寒情況 如果是最近才出現的便秘情況,很臭,很乾,很有可能是積食產生的熱症 再看看大便是否有不消化物,不消化物是什麽? 結合「吃」的記錄: 如果像我兒偏寒濕體質,本身脾胃運化能力就弱一些,吃超過一拳頭量的冰淇淋的就很容 易生痰、咳嗽,他自己都很清楚,因為好幾次忍不住,媽媽都預言對了) 大便很臭,很乾,結合孩子其他情況看有沒有明顯的熱症(手心燙,愛喝水等),看看吃 的量是不是有點多,吃的品類是不是比較雜,吃的東西是不是不容易消化? 大便有不消化物,比如大便裡有昨天吃的胡蘿蔔,那麽在加工方式上可以更加精細一些或 者減少量甚至近期不吃。 最後整理一下 其實就是通過觀察記錄孩子各方面的情況,然後調整餵養方式的一種辦法 實施起來就是三個步驟: 第一步是觀察並記錄孩子的吃喝拉撒睡等情況; 第二步是把我們記錄的信息和孩子身體的異常點做關聯,重點是吃和其他方面的關聯; 第三步呢,就是通過調整單一變量,來驗證自己第二步的猜想。 堅持記錄一段時間,找到自己孩子的規律後,慢慢就可以拋開記錄了。當孩子出現異常狀 況的時候,你的腦子里能迅速反應出是哪出了問題,然後去調整就可以了 最後的最後,秀一下去年我第一次學習時做的表格~(當時在北京,用的是簡體) 翻閱的時候有一絲絲的淚意,為了這個小孩健健康康,真的做了很多事情啊(錯誤餵養的 血淚史) 祝大家幸福快樂健康圓滿 https://i.imgur.com/v8Grq2Q.jpeg
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youbee : 好用心的媽咪,中醫育兒的路上向妳看齊!08/15 19:11
一每次發現同伴都讓我好開心
lolovero : 推08/15 19:39
:)
ningko416 : 謝謝分享,推你好用心,我還需要學習08/15 19:41
也是因為被小孩推著學習的XD
aurora990 : 推推08/15 20:22
Chricey : 私密處益生菌推薦dcard 08/16 11:48:)
miaapple : 超細心的說明,感謝您的分享08/15 21:07
謝謝肯定
flyingal : 這麼用心的文怎麼這麼少推08/15 21:41
字真的太多了XDDDD
doen78325 : 推推~很棒的育兒方式!08/15 22:51
Chricey : 魚油 推薦 08/16 15:58謝謝肯定~
tin0319 : 謝謝分享08/15 23:30
:)
aquasoul : 感謝分享08/15 23:45
:)
kokonoe : 媽媽太用心惹 就是有些對岸用語 比較不那麼容易閱08/16 00:12
Kroner : 蔓越莓益生菌推薦 08/17 02:33
kokonoe : 讀08/16 00:12
啊,這點真的是辛苦大家了,因為我的學習管道來自於對岸,難以區分,如果有不易理解 的部分請告訴我
Sugarglider : 謝謝媽咪用心的分享 你超棒08/16 01:46
謝謝肯定~
iceJan : 推08/16 02:19
Chricey : 葉黃素推薦 08/16 02:19
:)
raindayla : 推一下 好用心的分享 08/16 09:24
:)
jilllue0907 : 好用心!謝謝分享!08/16 10:05
:)
yoyoben : 推推!謝謝分享~ 08/16 10:12
Chricey : 維生素d 08/16 10:12
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venev : 感謝分享!很有幫助~08/16 10:22
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prorary : 推~謝謝分享 08/16 10:28
:)
imafool : 中醫師媽媽路過推,臨床上也是同樣原則幫小患者看08/16 11:48
Kroner : 鋅功效 08/16 11:48
imafool : 診開藥喔!08/16 11:49
哇,很開心被中醫師認同:)
xennys : 好用心!謝謝分享08/16 14:40
:)
wwwjjj : 好用心,我兒確實從小睡覺滾來滾去,半夜哭鬧,他 08/16 15:58
Kroner : 精胺酸副作用 08/16 15:58
wwwjjj : 也真的消化很不好08/16 15:58
積食要「管住嘴,邁開腿」 長期積食要觀察是哪種情況 1、本身消化能力不夠(馬達轉不動) 2、吃進去東西的不好消化 3、兩者都有,互為因果 控制並記錄吃喝拉撒至少一週,心態上不要擔心少吃了什麼缺營養,吃下去無法消化的都 是負擔,還不如吃得少但有真的吸收 每天可以幫忙揉腹(順時針摩腹),很舒服的喔,大人也可以幫自己揉,爸 爸陽氣足,揉起來效果更好:) (動作務必要輕柔,不要勉強小孩,慢慢來)
minniekidlu : 謝謝分享!!08/17 01:06
casiogas : 謝謝分享 08/17 02:33
Chricey : 透納葉 08/17 02:33
wksie : 感謝超用心的分享!08/17 06:27
※ 編輯: smilesin (110.30.112.36 臺灣), 08/17/2024 06:56:47
dariahaha : 謝謝分享 收穫良多 08/19 13:49