看板 BabyMother
感謝原PO分享的寶貴經驗,能讓大家更了解這個少見的疾病。 本身因為工作因素,也有一些經驗可以跟版友們分享。 非哺乳期的乳腺炎中,容易有嚴重發炎、化膿、造成乳房變形的疾病, 就是「特發性肉芽腫性乳腺炎」,英文為Idiopathic Granulomatous Mastitis。 這個疾病最可怕的是一開始會被懷疑是惡性腫瘤, 反覆切片或開刀清創之後,才會被認為是肉芽腫性乳腺炎。 也因此,發炎造成的化膿造成乳房疼痛、紅腫、破皮、瘻管的出現都很常見。 穿刺引流或開刀清創也會留下疤痕。 會造成上面這些情況的原因,是目前仍然沒有可以立刻確定就是「特發性 肉芽腫性乳腺炎」的檢查,也不是很清楚造成這個疾病的主要原因。 有些人是在乳房撞到東西之後發病,有些人是高壓力與作息不正常之後發生。 而最新的研究認為可能與荷爾蒙、自體免疫、細菌、抽煙、與特定基因有關。 醫師需要抽絲剝繭地排除惡性腫瘤與細菌感染,才能跟病患說:「目前的情況能檢查的 都檢查了,你最有可能生的病就是肉芽腫性乳腺炎。」 這種乳腺炎,好發在曾經生過小孩的女性,非常少數也會發生在沒生過小孩的女性、 更年期女性、或男性。 約3成左右的患者,可能會合併出現下肢關節疼痛、或是小腿皮膚出現結節性紅斑。 (就像原PO出現的症狀) 剛好亞洲人也是好發的族群。 如果高度懷疑是特發性肉芽腫性乳腺炎,除了引流與清創之外, 會建議開始使用免疫藥物治療, 最常使用,也最有效的就是類固醇, 但是類固醇的副作用較多, 有需要的話醫師可能還會建議其他免疫藥物合併使用, 包括:methotrexate, azathioprine, hydroxychlorouine, colchicine等。 如果治療反應不佳,還有生物製劑 (TNF inhibitor) 可以考慮, 但是生物製劑需要自費,價錢較高。 一般情況的治癒都非常高,超過9成。 差異是在是否有發生併發症、開刀的疤痕多寡、疾病的持續時間、用藥時間等。 如果有不明原因的乳房漲痛, 請儘快就醫,接受乳房超音波等檢查, 才能即早獲得改善。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.227.230.35 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1723729508.A.96F.html
dolphin15 : 太專業了。謝謝分享。 08/15 22:10
answer1213 : 謝謝專業解說,只是我當初看免疫科,他覺得沒有相 08/15 22:15
answer1213 : 關然後叫我再去看皮膚科,鑽研這塊的醫生也好難尋QQ 08/15 22:15
ru899 : 長知識!!感謝分享 08/15 22:24
Kroner : 精胺酸功效 08/16 01:08
bearyu514 : 謝謝分享!! 08/15 22:53
misa1015 : 謝謝分享,自己在孕期五個月時也得了乳腺炎,也是靠 08/15 22:59
misa1015 : 抽針引膿,最後免疫醫生開類固醇吃到生才抑制住 08/15 22:59
Kroner : 苦瓜胜肽 08/16 01:12
neak : 這個真的很恐怖,突然間就有硬塊,去做超音波攝影診 08/16 01:07
neak : 斷是疑似急性乳癌,切片之後還好不是。我用用類固醇 08/16 01:07
neak : 後膿可以完全清空,但是只要一停就長回來,醫生不 08/16 01:07
Chricey : UC2推薦 08/16 11:59
neak : 建議再服用,就固定檢查,每年攝影都還是因為無法診 08/16 01:07
neak : 斷被要求切片,我每過一年乳房就會多一個無法好的 08/16 01:08
neak : 疤 08/16 01:08
Kroner : 鋅什麼時候吃 08/19 00:12
neak : 醫生一開始說要注射類固醇,我以為是用針頭,結果是 08/16 01:12
neak : 那種小時候在文具店買到的超大針管,沒有針,就直 08/16 01:12
neak : 接超大塑膠頭捅進去,很驚恐,留下超大疤 08/16 01:12
Chricey : 蔓越莓錠推薦dcard 08/16 01:12
dariahaha : 謝謝解說 08/16 02:54
jilllue0907 : 謝謝專業分享! 08/16 11:21
wwwjjj : 謝謝分享 08/16 11:59
Chricey : UC2 08/16 11:59
Ponsali : 謝謝分享 08/16 16:56
yappyRachel : 謝謝分享,希望有更多醫生也能熟悉這個疾病,讓其 08/19 00:12
yappyRachel : 它病友少走點冤枉路(曾被當作是生理期前乳房脹痛 08/19 00:12
Chricey : d3是什麼 08/19 00:12
yappyRachel : 來亂的病患) 08/19 00:12
kikie : 謝謝分享 08/20 09:01